El tratamiento de la Hiperhidrosis Severa y de las personas que no responden al tratamiento dermatológico en cara, axila y manos esta reservada al Cirujano Torácico.

La cirugía es el tratamiento con mejores resultados disponible en la actualidad, consiste en la simpatectomía o simpaticotomía, procedimiento en el que se seccionan las cadenas formadas por el nervio simpático por su paso a través del tórax con el fin de bloquear permanentemente los estímulos cerebrales hacia las glándulas sudoríparas. Esta técnica se realiza hoy en día por videotoracoscopía y su principal ventaja es la inmediata resolución de la hipersudoración.
Para Hiperhidrosis plantar el tratamiento quirúrgico se encuentra en fase experimental y aún no disponible en nuestro país.